Nam bệnh nhân 15 tuổi (ở Hòa Bình), được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình trong tình trạng liệt tứ chi, liệt nhiều bên phải với cơ lực chân 2/5 và cơ lực tay chỉ 1/5, kèm theo đau nhiều vùng đốt sống cổ.
Bệnh nhân cho biết xuất hiện tình trạng này sau khi chơi điện thoại trong đêm nhiều giờ.
Bệnh hiếm gặp, dễ bỏ sót
Bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân liên quan đến tủy sống khu vực cột sống cổ nên chỉ định cho chụp cộng hưởng từ. Từ đó, bác sĩ phát hiện khối máu tụ lớn ngoài màng cứng mặt sau ngoài bên phải tủy cổ, chèn ép tủy cổ nặng nề.
Bệnh nhân được chẩn đoán bị máu tụ tiên phát ngoài màng cứng tủy sống cổ và được chỉ định mổ cấp cứu.
Ca mổ kéo dài trong 1,5 giờ, với phương pháp sử dụng kính vi phẫu, thực hiện với vết mổ nhỏ. Các bác sĩ lấy được máu tụ, cầm máu, giải áp chèn ép tủy sống và nguồn chảy máu từ đám rối tĩnh mạch.
Sau mổ, các dấu hiệu về vận động, cảm giác của bệnh nhân dần phục hồi sớm. Bệnh nhân được kết hợp tập phục hồi chức năng cho đến khi hồi phục hoàn toàn.
Cảnh báo thói quen "lắc cổ để đỡ mỏi"
Tiến sĩ - bác sĩ Trương Như Hiển, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình, cho biết máu tụ ngoài màng cứng tủy sống là bệnh ít gặp, lâm sàng hay bỏ sót. Bệnh nguy hiểm bởi nếu không được chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời sẽ gây ra biến chứng vĩnh viễn như: Liệt tay chân, khó khăn trong việc nói, lú lẫn trí nhớ, thậm chí tử vong nếu khối máu tụ quá lớn. Nguyên nhân gây bệnh thường do dị dạng hệ mạch ngoài màng tủy hoặc do chấn thương.
"Bệnh thường gặp với người lớn tuổi, có bệnh lý nền như cao huyết áp, thoái hóa cột sống nặng... Tuy nhiên, bệnh phát hiện ở người trẻ, đặc biệt mới 15 tuổi như bệnh nhân trên thì trong hơn 20 năm làm nghề thì đây là lần đầu tiên tôi gặp và điều trị" - bác sĩ Hiển chia sẻ.
Khai thác bệnh nhân được biết trước khi phát bệnh, người bệnh chơi game trên điện thoại liên tục trong thời gian khá lâu. Trong quá trình đó, bệnh nhân có nhiều động tác mạnh như lắc cổ, giật mạnh cổ, mà theo bệnh nhân thì các động tác này được thực hiện nhằm đỡ mỏi.
Theo nhận định của các thầy thuốc, đây là nguyên nhân chính khiến cột sống cổ bị tác động đột ngột với lực mạnh, gây tổn thương mạch máu chèn ép tủy sống cổ.
Mặt khác, người có thói quen cúi xuống nhìn vào điện thoại và máy tính bảng trong thời gian lâu sẽ đẩy đầu về phía trước và gia tăng áp lực lên cột sống khiến các mạch máu bị ứ trệ, dễ tổn thương.
Bác sĩ Hiển khuyến cáo đối với người có các bệnh lý nền kèm đau, hạn chế vận động cổ vai gáy hoặc đau tê bì lan xuống tay/chân thường xuyên…, nên khám tư vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa và có thể tầm soát bằng cách chụp phim cộng hưởng từ để phát hiện kịp thời các bất thường của cột sống.